Home | Forum | Carte de

SERVICIUL DE AMBULANŢĂ JUDEŢEAN IAŞI

IAŞI, str. Primăverii nr. 74

Tel: 40-0232-208100, fax:40-0232-239260

RAPORT DE ACTIVITATE AL SERVICIULUI DE AMBULANTA JUDETEAN IASI PENTRU ANUL 2007

Prezentare generală

• Serviciile medicale de urgenţă prespital şi transport sanitar sunt asigurate pentru judeţul Iaşi, de Serviciul de Ambulanţă Judeţean Iaşi.

• La o populaţie de 825.100 locuitori ai judeţului Iaşi din care 393.389 locuitori populaţie urbană şi 431.711 populaţie rurală, Serviciul de Ambulanţă judeţean Iaşi răspunde solicitărilor din întreg judeţul cu un efectiv de 479 salariaţi:

Populaţia şi aria deservită de S.A.J.

Nr. crt.	Denumire staţie / substaţie	Populaţie / Suprafaţa
0	1	2
1	IAŞI	541.000 loc. / 2172,68kmp.
2	PAŞCANI	115.000 loc. / 904,11 kmp.
3	HIRLAU	57.360 loc. / 452,1 kmp.
4	TG. FRUMOS	29.328 loc / 314,3 kmp.
5	BIVOLARI	13.464 loc. / 168,64 kmp.
6	RADUCANENI	17.209 loc. / 236,01 kmp.
7	PODU ILOAIE	27.019 loc. / 420,03 kmp.
8	MIRCEŞTI	20.432 loc. / 133,07 kmp.
9	VLADENI	18.244 loc. / 316,54 kmp.
10	TIBANEŞTI	22.190 loc. / 247,29 kmp.

Resurse umane

Staţia	Medici		Asistenţi medicali		Ambulanţieri		Oru		TESA şi auxiliar
	Ex.	Nec	Ex.	Nec	Ex.	Nec	Ex.	Nec	Ex.	Nec
IASI	11	20	95	98	102	102	33	33	49	50
PAŞCANI	3	4	20	20	20	20	1	1	0	1
HÎRLAU	0	4	18	18	18	18			1	1
TG. FRUMOS	3	4	18	18	18	18			1	1
BIVOLARI			3	4	4	4
PODU ILOAIE			5	5	5	5
RADUCANENI			8	10	11	11
TIBANESTI			6	7	7	7
MIRCESTI			5	5	5	5
VLADENI			5	5	4	5
TOTAL	17	32	183	190	194	195	34	34	51	53

• Pentru o activitate eficientă în operativ, trebuie corelat numărul necesar de echipaje la numărul de solicitări ce trebuie rezolvate.

• În condiţiile în care conform Ord. MSP nr. 2011 /2007 o ambulanţă trebuie să lucreze în 3 ture din 4 (75% din timp), pentru cele 91 de ambulante funcţionale ar trebui să avem 273 asistenţi medicali şi 273 ambulanţieri, faţă de 183 asistenţi medicali şi 194 ambulanţieri în prezent.

• Respectarea Ord. MSP nr. 2011 /2007 presupune angajarea de personal până la completarea diferenţei, efort financiar căruia nu îi putem face faţă în condiţiile de finanţare actuale.

La activitatea desfăşurată îşi adaugă aportul personalul administrativ, contabilitate, financiar, statistică, personalul tehnic, garaj, atelier reparaţii şi întreţinere auto în Iaşi şi din teritoriu, in total 53 salariaţi

Resurse tehnice

• Număr de ambulanţe suficient raportat la numărul populaţiei judeţului.

• Dotarea cu echipamente si aparatura medicala pe ambulanţe conform normelor.

• Dotarea cu echipamente pentru antrenamentul şi instruirea personalului.

• Sistem informatic de management eficient şi eficace al activităţii operative.

• Sisteme de comunicaţii radio, telefonie fixă şi mobilă, transmisii de date eficiente pentru a asigura legătura în timp real dintre dispecerat, unităţile sistemului de urgenţă şi ambulanţe.

Situaţia parcului şi repartiţia teritorială a ambulanţelor

Situaţia parcului de ambulante

• Din noiembrie 2007, prin Programul de achiziţii al M.S.P. au intrat în dotarea S.A.J. Iaşi 22 ambulanţe :

- 8 ambulanţe Fiat Punto pentru consultaţii medicale la domiciliu.

- 8 ambulanţe tip A1, Fiat Ducato.

- 4 ambulanţe tip A2, Ford.

- 2 ambulanţe tip B , V W.

• Aceasta a permis în primă fază înzestrarea cu ambulanţe noi a staţiei centrale, cât şi a substaţiilor mari din judeţ, urmând ca pe măsură ce se vor primi noi ambulanţe să se repartizeze corespunzător şi în celelalte substaţii.

• In anul 2007 la atelierul S.A.J Iaşi au fost efectuate un număr de 1769 de reparaţii şi revizii tehnice la ambulanţele S.A.J Iaşi ( la instalaţiile electrice, la instalaţiile de încălzire, reparaţii tinichigerie, vopsitorie, electromotoare, la cutiile de viteză, a sistemului de frânare, motoare, etc.).

• La unităţile specializate de service auto la care avem contracte, au fost efectuate un număr de 223 reparaţii în valoare de 505.178 RON. Având în vedere că sunt maşini de import a căror service costă foarte mult, efortul financiar a fost foarte mare din partea unităţii.

Este absolut necesară continuarea dotării cu ambulanţe noi cât mai repede, neînlocuirea celor uzate ducând la :

• - un consum crescut de piese de schimb, ansamble şi subansamble

• - imobilizarea ambulanţelor mult timp pentru reparaţii.

• - diminuarea capacităţii de intervenţie a S.A.J. şi creşterea timpului de răspuns la solicitări.

• - creşterea efortului financiar al unităţii

Resurse financiare

Nivelul resurselor trebuie sa acopere totalitatea cheltuielilor aferente activităţii desfăşurate si sa asigure dezvoltarea continua a sistemului in sensul optimizării indicatorului cost-performanta.

Activitatea de asistenţă medicală de urgenţă prespital a fost susţinută financiar de la CAS Iaşi şi bugetul statului astfel :

- de la CAS Iaşi, SAJ a primit conform serviciilor prestate de urgenţe şi transport sanitar suma de 13.790.553 lei incluzând şi contravaloarea serviciilor de transport sanitar neasistat (239.553 lei)

•de la bugetul statului suma de 89.000 lei pentru derularea programului de sănătate „Reabilitarea serviciilor de urgenţă prespitalicească”

•

•suma de 214.857 lei venituri proprii provenită din :

•

- 84.472,60 lei din închirierea ambulanţelor la diverse competiţii sportive, manifestări cultural artistice şi transport medicalizat la cerere.

- 129.984,40 lei din prestarea de servicii de transport sanitar neasistat în vederea efectuării hemodializei conform contractului încheiat cu Centrul de Dializă Fresenius Iaşi.

VENITURI : 14.094.410 lei

SOLD INIŢIAL : 155.911 lei

TOTAL VENITURI : 14.250.321 lei

Fondurile primite în cadrul programului „Reabilitarea serviciilor de urgenţă prespitalicească” au fost folosite pentru formarea continuă a personalului de specialitate din SAJ Iaşi în cadrul programului Remssy 4 având ca obiectiv principal creşterea calităţii serviciilor de urgenţă şi eficientizarea timpului necesar de ajungere la cazurile de urgenţă majoră.

Din suma de 89.000 lei :

•20.610 leiau fost folosiţi pentru derularea cursurilor de pregătire profesională a asistenţilor medicali ;

•9.260 lei pentru dotarea centrelor de permanenţă din judeţul Iaşi cu medicamente şi materiale sanitare ;

•42.196 lei pentru mentenanţa dispeceratului.

În ceea ce priveşte execuţia bugetară totală a anului 2007 la SAJ Iaşi, ea se structurează pe capitole bugetare astfel :

•pentru cheltuieli de personal s-a plătit suma de 10.627.992 lei,

•pentru cheltuieli materiale, bunuri şi servicii suma de 3.613.375 lei.

•cheltuieli de capital 7.360 lei

•TOTAL CHELTUIELI : 14.248.727 lei

•Au fost plătite salariaţilor SAJ Iaşi toate drepturile salariale cuvenite conform legii, cât şi sporurile specifice serviciului de ambulanţă, tichetele de masă în valoare de 688.873 lei şi premiul în procent de 2% din fondul de salarii în valoare de 164.045 lei.

•Menţionăm că premiul anual aferent anului 2007 (al XIII lea salariu) a fost plătit în cursul lunii ianuarie 2008, în valoare de 370.000 lei.

La capitolul bugetar bunuri şi servicii, sumele plătite pe articole bugetare au fost :

•cheltuieli cu medicamente şi materiale sanitare 109.827 lei.

•cheltuieli cu carburanţi şi lubrifianţi 1.287.156 lei

•cheltuieli cu piese auto 470.782 lei

•cheltuieli cu service auto şi prestări servicii 520.124 lei

•cheltuieli cu încălzirea, lumina 120.098 lei.

Centralizarea sumelor realizate şi finanţate de CAS Iaşi pe 2007

Condiţiile eficacităţii şi eficienţei

•Fiind un serviciu de urgenţă în aşteptare, ca şi pompierii, în mod normal şi logic numărul de echipaje, trebuie asigurat la vârful de solicitări ce apar şi nu la minimum posibil, pentru că în ultima situaţie posibilităţile serviciului de răspuns în timp util sunt depăşite, iar timpul de mobilizare de echipaje suplimentare necesare poate duce la pierderea de vieţi omeneşti.

•Fiind privit ca un serviciu strategic cu activitate ce se desfăşoară atât pe timp de pace cât şi în caz de evenimente deosebite ( fiind incluşi în toate planurile strategice întocmite de autorităţile civile şi militare), asigurarea cu personal suficient şi dotarea corespunzătoare pentru a face faţă în bune condiţii oricăror situaţii, trebuie să constituie un obiectiv prioritar pentru cei ce dispun şi răspund de organizarea şi finanţarea acestui serviciu de urgenţă.

Analiza numărului total de solicitari 2000 - 2007

Activitatea S.A.J. Iaşi

•Servicii medicale de urgenţă prespital

•

•Servicii de transport sanitar

•

•Servicii de consultaţii medicale la domiciliu

•

Servicii medicale de urgenţă prespital

•Activitatea S.A.J. Iasi in anul 2007 s-a concretizat prin efectuarea unui număr total de 122.267 solicitări din care 104.526 urgenţă majoră şi de grad 2.

Staţia	Total solicitari	Total urgente	Din care
Staţia	Total solicitari	Total urgente	Urgente medicale	Urgente chirurgicale	Urgente obstetrica	Urgente pediatrice	Urgente alte spec.
IASI	92.390	82.103	33.003	19.704	17.389	10.999	1.008
PAŞCANI	13.968	10.323	5.387	2.479	930	1.342	185
HÎRLAU	7.804	5.907	1.871	1.417	1.731	730	158
TG. FRUMOS	8.105	6.193	1.790	1.486	1.657	1.095	165

Servicii medicale de urgenţă prespital

Numărul total de urgenţe majore şi de grad 2 / anul 2007

Staţia	Număr total urgenţe majore / 2007	Număr total urgenţe grad 2 / 2007
IASI	36.648	45.455
PAŞCANI	4.937	5.386
HÎRLAU	3.569	2.338
TG. FRUMOS	4.364	1.829
TOTAL	49.518	55.008

Numărul total de solicitări asistate la locul solicitării, internate în unităţile medicale, anulate, negăsite, farse

Staţia	Solicitări asistate la locul solicitării	Solicitări internate în unităţile medicale	Anulate, negăsite, farse
IASI	19.261	59.789	3.053
PAŞCANI	3.595	6.709	19
HÎRLAU	2.115	3.780	12
TG. FRUMOS	1.285	4.892	16
TOTAL	26.256	75.170	3.100

Numărul mediu de solicitări în 24 ore

Staţia	Număr mediu solicitări / 24 h	Număr mediu urgenţe majore / 24 h	Număr mediu urgenţe grad2 /24h
IASI	253	100	124
PAŞCANI	38	13	15
HÎRLAU	21	9	6
TG. FRUMOS	22	13	5
TOTAL	334	135	150

Numărul de solicitări zi/noapte şi urban/rural

Staţia	Total solicitări	Din care :		Total solicitări	Din care :
Staţia	Total solicitări	Zi	Noapte	Total solicitări	Urban	Rural
IASI	92.390	52.807	39.583	92.390	25.472	66.918
PAŞCANI	13.968	7.748	6.220	13.968	4.267	9.701
HÎRLAU	7.804	5.116	2.688	7.804	2.263	5.541
TG. FRUMOS	8.105	4.629	3.476	8.105	2.301	5.804
TOTAL	122.267	70.300	51.967	122.267	34.303	87.964

Numărul de solicitări adulţi / copii

Staţia	Total solicitări	Din care :
Staţia	Total solicitări	Adulţi	Copii
IASI	82.103	71.104	10.999
PAŞCANI	10.323	8.981	1.342
HÎRLAU	5.907	5.177	730
TG. FRUMOS	6.193	5.098	1.095
TOTAL	104.526	90.360	14.166

Numărul de solicitări efectuate de echipaje cu medici, numai cu asistenţi medicali, numai cu ambulanţieri

Staţia	Total solicitări	Din care efectuate de:
Staţia	Total solicitări	Medici	Asistenţi medicali	Ambulanţieri
IASI	92.390	3.762	61.442	27.156
PAŞCANI	13.968		6.564	7.404
HÎRLAU	7.804		3.667	4.137
TG. FRUMOS	8.105		3.728	4.377
TOTAL	122.267	3.762	75.401	43.074

Servicii medicale de urgenţă prespital

• Datorită numărului insuficient de medici în Serviciul de Ambulanţă (conform Normativelor M.S ar trebui să fie 32 medici la populaţia judeţului nostru,1 medic la 30.000 locuitori ) numărul de urgenţe majore asistate de medici au fost în număr de 3.762 solicitări.

• Prin măsurile luate de A.S.P. Iaşi au fost angajaţi 12 medici care asigură asistenţa medicală de urgenţă şi consultaţii la domiciliu în Iaşi şi substaţiile Paşcani şi Tg. Frumos, având în vedere că S.A.J. Iaşi a primit ambulanţe pentru consultaţii medicale de urgenţă la domiciliu.

• Se vor scoate la concurs posturile vacante de medici şi totodată medicii încadraţi vor avea posibilitatea de a face rezidenţiat de medicină de urgenţă pe post.

Transport pacienţi

Transport pacienţi dializă, transferuri şi consultaţii interclinice medicamente, materiale sanitare, sânge, medicină legală

Staţia	Total transporturi	Din care :
Staţia	Total transporturi	Dializa	Transferuri şi consultaţii interclinice	Medicamente, sânge, mat. sanitare	Medicina legală
IASI	10.287	8.684	704	817	82
PAŞCANI	3.645	1.792	1698	155
HÎRLAU	1.897	1.182	663	52
TG. FRUMOS	1.912	1.537	361	14
TOTAL	17.741	13.195	3.426	1.038	82

Distanţe şi timp de rulaj 2006/2007

Staţia	Număr kilometri parcurşi 2006	Număr kilometri parcurşi 2007
IASI	2.727.278	2.401.564
PAŞCANI	578.653	510.107
HÎRLAU	282.197	266.682
TG. FRUMOS	273.151	235.424
TOTAL	3.861.279	3.413.777

Staţia	Număr ore rulaj 2006	Număr ore rulaj 2007	Număr ore staţionare 2006	Număr ore staţionare 2007
IASI	60.250	51.447	149.776	154.390
PAŞCANI	12.697	10.990	20.528	26.73
HÎRLAU	7.094	4.622	20.400	22.711
TG. FRUMOS	6.032	4.406	21.245	23.426
TOTAL	86.073	71.465	211.949	226.600

Timpi de performanţă

Durata de la apel până la plecarea echipajului

Staţia	< 5’		5’ – 9’		10’-20’		>20’
Staţia	2006	2007	2006	2007	2006	2007	2006	2007
IASI	38.429	52.862	23.217	18.315	12.809	8.284	5.605	2.642
PAŞCANI	5.893	6.153	3.561	2.549	1.965	1.414	860	207
HÎRLAU	2.565	3.567	1.550	1.586	855	536	375	218
TG. FRUMOS	2.770	3.695	1.673	1.528	923	647	401	323
TOTAL	49.657	66.277	30.001	23.978	16.552	10.881	7.241	3390

Durata de la apel până la rezolvarea cazului de urgenţă

Staţia	<30’		30’-60’		>60’
	2006	2007	2006	2007	2006	2007
IASI	21.616	28.736	32.024	34.779	26.420	18.588
PAŞCANI	3.315	1.274	4.912	4.198	4.052	4.851
HÎRLAU	1.443	1.170	2.138	2.461	1.764	2.276
TG. FRUMOS	1.558	1.223	2.307	2.558	1.902	2.412
TOTAL	27.932	32.403	41.381	43.996	34.138	28.127

Gradul de realizare a promptitudinii pentru solicitări de urgenţă majoră 45290/48518 X 100 = 91,46%

Gradul de realizare a promptitudinii pentru solicitări de grad 2 50836/55008 X 100 = 92,41 %

Gradul mediu de realizare a promptitudinii pentru solicitări de urgenţă 92126/104526 X 100 = 91,96%

Obiectivele SAJ pentru anul 2008 :

1.1. Perfecţionarea continuă a personalului operativ prin efectuarea cursurilor de pregătire şi antrenament.

2. Creşterea promptitudinii la intervenţii atât în urban cât şi în rural.

3. Înfiinţarea unei substaţii în Iaşi, zona Păcurari asigurând intervenţia mai rapidă în partea de vest a oraşului şi pe drumul E583.

4. Sprijinirea în continuare a activităţii punctelor de permanenţă înfiinţate de către A.S.P. şi a punctelor de ambulanţă aflate în apropierea acestora – este necesară finanţarea permanentă a programului „Reabilitarea serviciilor de urgenţă prespitalicească” de către Ministerul Sănătăţii.

5.Reparaţii capitale şi curente la garaje, atelierul de reparaţii şi întreţinere auto, precum şi la pavilionul central Iaşi.

6. Dotarea cu maşini de spălat noi şi capacitate mare pentru spălătoria unităţii care în acest moment funcţionează cu maşini second hand.

7. Achiziţia de lenjerie pentru ambulanţe (pături, cearşafuri).

8. Achiziţia de echipament pentru personal.

9. Obţinerea de sprijin financiar din partea autorităţilor publice locale pentru cheltuieli curente.

Concluzii

Pentru asigurarea unei asistenţe medicale de urgenţă eficace, eficientă şi de calitate sunt obligatorii asigurarea celor trei condiţii :

- Resurse umane suficiente şi bine pregătite profesional;

- Dotare tehnico-materială conform standardelor;

- Finanţare corelată cu necesităţile activităţii şi dezvoltării continue.

Pentru asigurarea unei asistenţe medicale de urgenţă eficace, eficientă şi de calitate sunt obligatorii asigurarea celor trei condiţii :

- Resurse umane suficiente şi bine pregătite profesional;

- Dotare tehnico-materială conform standardelor;

- Finanţare corelată cu necesităţile activităţii şi dezvoltării continue.

Iaşi, 27 februarie 2008

MANGER GENERAL,

Dr. Florin Eugen Agapi


	Home \| Forum \| Carte de oaspeti \| Noutati \| Cariera \| Contact

	© Copyright 2005 Serviciu judetean de ambulanta Iasi. All Rights Reserved.